Рак шейки матки

Диагностика рака шейки матки в Тамбове

Рак шейки матки (РШМ) – злокачественная опухоль, возникающая из слизистой эпителия. Это один из самых распространенных видов рака у женщин, после рака молочной железы. У значительной части заболевших, он выявляется на поздней стадии, т.к. не имеет выраженную симптоматику. РШМ обычно развивается долго, около 5-10 лет, поэтому большое значение имеет профилактический осмотр женщин. Излечимость заболевания на ранних стадиях близится к 100% случаев.

Причину заболевания сложно назвать, т.к. скорее выделяют некоторые факторы, способствующие возникновению. К таким факторам относят:

— ранее начало половой жизни – с 14 до 18 лет эпителий матки не зрелый и очень чувствителен к разрушающим воздействиям;

— частая смена половых партнеров – считается, что количество половых партнеров более 5, увеличивает риск возникновения рака в 10 раз;

— курение – научно доказанный факт, курение более 5 сигарет в день способствует развитию аномальных клеток в организме;

— гормональные контрацептивы —  барьерная контрацепция считается лучшим вариантом, т.к.  защищает от инфекций;

— иммунодефицит – иммунная система защищает организм от инфекций, в том числе способствующих возникновению РШМ (папилломовирус);

— заражение генитальным герпесом, цитомегаловирусом, вирусом папилломы человека (ВПЧ 16 и 18 типа).

Вирус папилломы человека (ВПЧ) имеет главную роль в развитии РШМ. На сегодняшний день выявлено, что  80-100% раковых клеток содержат вирус папилломы. Вирус при попадании в клетку, встраивается в цепь ДНК и подчиняет её своей работе, создает свои клетки с вирусом и распространяется по организму. ВПЧ передается половым путем и может оказать двоякое влияние на организм: продуктивное или трансформирующее. При продуктивном воздействии, вирус вызывает рост кондилом и папиллом, при трансформирующем воздействии – вызывает перерождение клеток и возникновение рака.

Основным диагностическим тестом на выявление РШМ является цитологическое исследование мазка с шейки матки и цервикального канала по методу Папаниколау (ПАП-тест). Цитологическое исследование высокоинформативно и способно выявить не только само раковое заболевание, но и предраковые патологии. При выявлении патологии в цитологическом исследовании,  назначаются дополнительные исследования на выявление папилломавирусной инфекции.

Одним из этапов комплекса диагностических исследований на РШМ является выявление онкобелка Е7, который синтезируется вирусом папилломы. В нормальных клетках белок Е7 не синтезируется и не обнаруживается. Анализ на Е7 заключается в исследовании соскоба шейки матки или цервикального канала. При обнаружении белка, можно сделать заключение, что патологический процесс запущен и требуется уже активная тактика лечения, а не пассивное наблюдение.

Современные лаборатории для определения вируса папилломы пользуются Digene тестом. Он прост в применении и дает точный результат. ВПЧ Digene тест определяет наличие ВПЧ,  штамм вируса, риск его онкогенности.  Анализ выявляет штаммы папилломовируса 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59,68 типов. При длительном нахождении этих вирусов в организме без лечения, они становятся причиной развития дисплазии и в последствии рака шейки матки.

Выявление предраковых состояний – основа ранней диагностики рака шейки матки и успешного лечения. Большая часть случаев заболевания имеют бессимптомный характер и развиваются незаметно. Обнаружить признаки ранней стадии рака можно только при цитологическом исследовании. Ежегодный профилактический осмотр у гинеколога с обязательным соскобом с шейки матки и его исследованием, поможет предотвратить появление рака шейки матки.